Parlodel 56

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Antecedentes: El tratamiento con levodopa a largo plazo en la enfermedad de Parkinson se asocia con el desarrollo de complicaciones motoras, que incluyen movimientos involuntarios anormales y un acortamiento de la respuesta a cada dosis (fenómeno de desgaste). Se cree que los agonistas de la dopamina pueden reducir la duración de los períodos de inmovilidad y la necesidad de tratamiento con levodopa tiempo que mantienen o mejoran las deficiencias motoras y sólo incrementan mínimamente los eventos adversos dopaminérgicos. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley & Sons, Ltd. Antecedentes: El tratamiento con levodopa a largo plazo en la enfermedad de Parkinson se asocia con el desarrollo de complicaciones motoras, que incluyen movimientos involuntarios anormales y un acortamiento de la respuesta a cada dosis (fenómeno de desgaste). Se cree que los agonistas de la dopamina pueden reducir la duración de los períodos de inmovilidad y la necesidad de tratamiento con levodopa tiempo que mantienen o mejoran las deficiencias motoras y sólo incrementan mínimamente los eventos adversos dopaminérgicos. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. Como la enfermedad de Parkinson progresa, el control de los síntomas a menudo requiere la adición de otros fármacos a la levodopa. El objetivo principal de la terapia de inhibidor de la COMT es aumentar la duración del efecto de cada dosis de levodopa y por lo tanto reducir el tiempo que los pacientes pasan en la fase de apagado relativamente inmóvil. Sin embargo, otros fármacos como agonistas de la dopamina también pueden ser utilizados en esta etapa de la enfermedad. Esta revisión encontró que la tolcapona inhibidor de la COMT como adyuvante al tratamiento con levodopa tuvo un nivel similar de beneficios como dos agonistas dopaminérgicos, bromocriptina y pergolida. No hubo diferencias significativas en la eficacia entre el tolcapone adyuvante y la bromocriptina o pergolida adyuvante en el medio plazo. El tolcapone produjo náuseas con menos frecuencia que estos agonistas, pero hubo algunas pruebas de anomalías de la función hepática con tolcapona. la vigilancia posterior identificó tres casos fatales de toxicidad hepática en pacientes tratados con tolcapona. Como resultado, la tolcapona ha sido retirada de algunos países y severas restricciones a su uso se han impuesto en otros. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley & Sons, Ltd. Antecedentes: las complicaciones motoras son un tema importante en el manejo de pacientes con enfermedad de Parkinson y agonistas de la dopamina se han introducido para mejorar este problema. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. enfermedad de Parkinson es una enfermedad discapacitante que se caracteriza por la lentitud de movimientos, temblores (temblores) y la rigidez. Actualmente, el mejor tratamiento es la levodopa. Sin embargo, de acuerdo con el número de años de tratamiento con levodopa, se producen nuevas fluctuaciones de discapacidad de movimiento. Para superar este problema, la bromocriptina se ha tratado en combinación con levodopa. Esta revisión de los ensayos pertinentes publicados no encontró ninguna evidencia de que el uso temprano de impida o retrase tales fluctuaciones de movimiento de bromocriptina / levodopa combinada en pacientes con enfermedad de Parkinson. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. enfermedad de Parkinson es una enfermedad discapacitante que se caracteriza por la lentitud de movimientos, temblores (temblores) y la rigidez. Actualmente, el mejor tratamiento para la enfermedad de Parkinson es la levodopa. Sin embargo, con el número de años de tratamiento con levodopa, se producen nuevas fluctuaciones de discapacidad de movimiento. Para superar este problema, bromocriptina ha sido probado como un medicamento alternativo. La revisión de los seis ensayos (850 participantes) descubrió que la bromocriptina puede ayudar a retrasar tales fluctuaciones de los problemas de movimiento en pacientes con enfermedad de Parkinson que pueden tolerar la droga. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley & Sons, Ltd. En las últimas etapas de la enfermedad de Parkinson, los efectos secundarios se producen a causa de la utilización del tratamiento con levodopa. Éstos consisten en movimientos involuntarios de torsión (discinesia), calambres dolorosos en las piernas (distonía) y una respuesta acortada a cada dosis que se refiere al deterioro como endofdose o el efecto wearingoff. fármacos agonistas dopaminérgicos actúan imitando la dopamina en el cerebro, pero no causan estas complicaciones del tratamiento a largo plazo. Por esta razón, desde hace algunos años han sido añadidos agonistas de la dopamina, una vez estos problemas se desarrollan con la esperanza de mejorarlos. El ropinirol es un nuevo agonista de la dopamina recientemente con licencia en el Reino Unido para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson temprano y tarde. En esta revisión, vamos a examinar los ensayos realizados con este fármaco para ver cómo se compara con uno de los agonistas más antiguo bromocriptina. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley & Sons, Ltd. En las últimas etapas de la enfermedad de Parkinson, los efectos secundarios se producen a causa de la utilización del tratamiento con levodopa. Éstos consisten en movimientos involuntarios de torsión (discinesia), calambres dolorosos en las piernas (distonía) y una respuesta acortada a cada dosis que se refiere al deterioro como endofdose o el efecto wearingoff. fármacos agonistas dopaminérgicos actúan imitando levodopa en el cerebro, pero no causan estas complicaciones del tratamiento a largo plazo cuando se utiliza como terapia inicial. Por esta razón, desde hace algunos años han sido añadidos agonistas de la dopamina, una vez estos problemas se desarrollan con la esperanza de mejorarlos. La cabergolina es un nuevo agonista de la dopamina recientemente con licencia en el Reino Unido para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson después. En esta revisión, vamos a examinar los ensayos realizados con este fármaco para ver qué tan efectiva es comparado con el antiguo bromocriptina de drogas y los efectos secundarios que causa. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley & Sons, Ltd. Un ensayo comparó el pramipexol con la bromocriptina, pero esto no fue diseñado para examinar las diferencias entre los dos tratamientos, ya que había muy pocos pacientes incluidos. Sin embargo, hubo una reducción mayor en los pacientes el tiempo pasado en el estado de inmovilidad con la terapia con pramipexol en comparación con la bromocriptina en un promedio de 1,4 horas. No hay diferencias ocurrieron en la discinesia escala de calificación, la discinesia como efecto secundario o puntuación de complicaciones de la enfermedad de Parkinson Unificado Rating Scale (UPDRS). Las actividades de las puntuaciones de UPDRS de vida y de motor diarias mostraron mejoras similares en comparación con el placebo con ambos agonistas. reducción de la dosis de levodopa fue similar con ambos agonistas. Subescalas de una medida de calidad de vida, el estado funcional Cuestionario, mostraron mejoras significativas en comparación con el placebo con ambos agonistas. El hallazgo de que otra escala de calidad de vida, el EuroQol, mejoró significativamente en comparación con el placebo con pramipexol pero no bromocriptina debe ser tratado con precaución. Los efectos secundarios tales como náuseas, vómitos y debilidad fueron similares con cada agonista, así como la retirada de la tasa de tratamiento. Cochrane Database of Systematic Reviews: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley & Sons, Ltd. Las mujeres no siempre pueden amamantar después del nacimiento. Las razones pueden deberse a que el niño muere o es adoptado, o la madre está demasiado enfermo, o para el bienestar de la madre o el bebé. madres VIH positivas, en particular, no aquellos que toman medicamentos antirretrovirales durante el embarazo, evitar la lactancia para reducir el riesgo de transmitir el virus a sus hijos. Algunas madres no amamantan por motivos personales o sociales. Sin un bebé lactante, la producción de leche (lactancia), finalmente se detiene por sí sola. Mientras tanto, las mujeres pueden experimentar congestión de mamas, las fugas de leche, la incomodidad y el dolor. Los médicos pueden proporcionar un tratamiento para suprimir la lactancia y reducir estos síntomas. La unión de las mamas o el uso de un sostén apretado, la aplicación de una lámpara de infrarrojos restricciones, de fluidos y de la dieta, la aplicación externa de flores de jazmín y bolsas de hielo se trató enfoques no farmacológicos. Los tratamientos farmacológicos incluyen los estrógenos y la bromocriptina que disminuye los niveles de prolactina. Sin embargo, el aumento de riesgo de tromboembolismo, accidente cerebral e infarto de miocardio se ha informado con su uso. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. En muy raras ocasiones, algunas mujeres sufren de insuficiencia cardíaca (sin causa conocida) al final del embarazo o como una nueva madre. El músculo del corazón se hace grande y debilitada, y es incapaz de bombear la sangre adecuadamente alrededor del cuerpo. Esto afecta a los pulmones, el hígado y otros sistemas corporales. Los síntomas incluyen: dificultad para respirar, falta de aliento, el corazón acelerado o latidos saltarse. También puede haber dolor en el pecho, hinchazón y aumento de peso excesivo durante el último mes de embarazo. Las mujeres necesitan ser atendidos en las salas de cuidados intensivos. Trabajo es a menudo inducida médicamente antes de lo normal, si el problema surge al final del embarazo. Estos bebés luego sufren los problemas de haber nacido demasiado pronto (antes de tiempo). Esta revisión evaluó las intervenciones que podrían reducir los daños para las mujeres con esta condición Las intervenciones incluidas las drogas, el corazón o la sangre de vigilancia, las terapias de apoyo y los trasplantes de corazón. Sólo se encontró un estudio piloto, que incluyó a 20 mujeres con insuficiencia cardíaca después de dar a luz, que se parecía a la bromocriptina determinada durante un período de ocho semanas. No había datos suficientes para proporcionar una respuesta clara sobre el número de madres que mueren, pero la droga parecía prometedor. También se hicieron mediciones bioquímicas. Las mujeres tienen que ser informados de que la droga se detiene la producción de leche materna, por lo que la lactancia materna imposible. No se encontraron ensayos sobre otras posibles intervenciones. Se necesitan ensayos grandes para decidir el mejor tratamiento para estas mujeres y sus bebés. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. La disfunción sexual es muy común en los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Los hombres con enfermedad renal crónica con frecuencia sufren de disminución de la libido, disfunción eréctil y dificultad para alcanzar el orgasmo. Aproximadamente del 50 al 80 de los hombres con enfermedad renal crónica tienen disfunción eréctil y la prevalencia se ha encontrado que aumenta con la edad. Para las mujeres con enfermedad renal crónica, 55 Informe dificultad con la excitación sexual. También se observan con frecuencia la dismenorrea, el desarrollo sexual retardado, alteración de la lubricación vaginal, dispareunia y dificultades para alcanzar el orgasmo. Las terapias que se han utilizado para tratar la disfunción sexual incluyen inhibidores phosphodiesterase5 (PDE5I), inyecciones, supositorios intracavernosa intrauretral, terapia hormonal, dispositivos mecánicos o psicoterapia. Aunque muchos estudios clínicos y revisiones han explorado el papel de estas intervenciones para la disfunción sexual en pacientes sin enfermedad renal crónica, la eficacia y la seguridad de estas intervenciones en pacientes con ERC aún no se han estudiado a fondo. El objetivo de esta revisión fue evaluar los riesgos y beneficios de las intervenciones existentes para el tratamiento de la disfunción sexual en pacientes con ERC. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. Un agente farmacológico con eficacia probada no existe para el tratamiento del abuso de cocaína. La cocaína es un alcaloide derivado de la hoja de coca Erythroxylon que se utiliza como polvo para intranasal o intravenosa o como crack, una forma de base libre que se fuma. el uso indebido de cocaína es un problema importante de salud pública, ya que su uso puede estar asociada con complicaciones médicas y psicosociales que incluyen la propagación de enfermedades infecciosas (como el SIDA, la hepatitis y la tuberculosis), la delincuencia, la violencia y la exposición al fármaco neonatal. En esta revisión Cochrane nos fijamos en la evidencia sobre la eficacia y aceptabilidad de los agonistas de la dopamina como tratamiento, utilizados solos o en combinación con cualquier intervención psicosocial, para las personas adictas a la cocaína. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley & Sons, Ltd. considera ocho estudios, pero ninguno de ellos reclutó participantes únicamente sobre la base de tener trastorno de personalidad antisocial. Aunque la mayoría de los estudios incluidos en esta revisión examinaron los tratamientos para reducir el uso indebido de drogas o alcohol en las personas con trastorno de personalidad antisocial, ningún estudio se centró en el tratamiento de la enfermedad en sí. Los estudios variaron en cuanto a la elección de los resultados. Mientras que algunos estudios informaron medidas de resultado que se definieron originalmente en el protocolo de monitoreo era de particular importancia en este trastorno (por ejemplo, la agresión, el funcionamiento social y los efectos adversos resultantes del uso de la medicación), ningún estudio informó sobre reincidencia. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. ANTECEDENTES: Entre las mujeres con infertilidad inexplicada, de 28 a 55 de los pacientes con galactorrea son normoprolactinemic. La bromocriptina. un tratamiento común para las mujeres infértiles con hiperprolactinemia, se ha utilizado en el tratamiento de la subfertilidad de causa desconocida en mujeres con galactorrea y normal de prolactina sin embargo, su eficacia y perfil de seguridad no se han determinado. Base de datos de Resúmenes de Revisiones de Efectos (DARE): Calidad-evaluado críticas Internet - Centro de Revisiones y Difusión (Reino Unido). La revisión encontró cabergolina fue significativamente más eficaz que la bromocriptina en la normalización de los niveles de prolactina, lo que reduce la amenorrea persistente, la menstruación normalización y devolver los ciclos ovulatorios normales en el tratamiento de los prolactinomas y la hiperprolactinemia idiopática. La cabergolina también tuvieron significativamente menos eventos adversos. diferencias sustanciales entre los estudios para el resultado principal y un número relativamente bajo de pacientes hacen que la fiabilidad de las conclusiones de los autores claro. Base de datos de Resúmenes de Revisiones de Efectos (DARE): Calidad-evaluado críticas Internet - Centro de Revisiones y Difusión (Reino Unido). Varios agentes se han utilizado para el tratamiento de la mastalgia con base en datos de ensayos pequeños. No existe un meta-análisis de ensayos sobre la mastalgia. Hemos llevado a cabo un meta-análisis de ensayos sobre la mastalgia publicados en el idioma Inglés. Estudio se limitó a los ensayos controlados aleatorios que compararon la bromocriptina. Danazol, aceite de onagra (EPO) y tamoxifeno con un placebo. El análisis se llevó a cabo en el paquete estadístico RevMan. diferencia de medias ponderada en la puntuación del dolor a favor de la bromocriptina era -16,31 (IC del 95 -26,35--6,27). Danazol produce un beneficio significativo con una diferencia media de la puntuación del dolor -20,23 (IC del 95 -28,12--12,34). EPO no ofrece ninguna ventaja sobre el placebo en el alivio del dolor, el dolor significa diferencia de puntos es -2.78 (IC del 95 -7,97 a la 2,40). El tamoxifeno logra un riesgo relativo (RR) de alivio del dolor de 1,92 (IC del 95 1,42-2,58). El tamoxifeno se asocia con menores efectos secundarios y debe ser el fármaco de primera elección. Base de datos de Resúmenes de Revisiones de Efectos (DARE): Calidad-evaluado críticas Internet - Centro de Revisiones y Difusión (Reino Unido). Esta guía clínica se refiere a la gestión de los trastornos hipertensivos en el embarazo y sus complicaciones desde antes de la concepción hasta el período postnatal. A los efectos de esta directriz, el embarazo incluye la atención prenatal, el parto y el postparto (6 semanas después del nacimiento) períodos. La guía ha sido desarrollada con el objetivo de proporcionar orientación en las siguientes áreas: información y asesoramiento para las mujeres con hipertensión crónica y están embarazadas o que planean quedar información embarazada y consejos para las mujeres que están embarazadas y en mayor riesgo de desarrollar trastornos hipertensivos del gestión de embarazo del embarazo con la gestión de la hipertensión crónica del embarazo en mujeres con manejo de la hipertensión gestacional del embarazo para las mujeres con preeclampsia antes de su ingreso al nivel de cuidados críticos 2 gestión de configuración de la preeclampsia y sus complicaciones en un cuidado crítico de ajuste de información, asesoramiento y apoyo para las mujeres y los profesionales de la salud después del alta de la atención primaria después de un embarazo complicado por la hipertensión cuidado del feto durante el embarazo complicado por un trastorno hipertensivo. Guías Clínicas Niza - Centro Nacional de Colaboración para la mujer y la salud de los niños (Reino Unido). Versión: agosto de 2010 Teniendo en cuenta el número de medicamentos disponibles para diabetes mellitus tipo 2, los médicos y los pacientes necesitan información sobre su eficacia y seguridad para tomar decisiones informadas. El objetivo de esta revisión fue resumir los riesgos y beneficios de los medicamentos (metformina, sulfonilureas de segunda generación, tiazolidinedionas, meglitinidas, inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 inhibidores DPP-4, y el péptido similar al glucagón-1 GLP-1 agonistas de los receptores), como monoterapia y en combinación, para el tratamiento de adultos con diabetes tipo 2. Efectividad comparativa Comentarios - Agencia para la Investigación y Calidad (EE. UU.). Versión: Marzo 2011 Revisión sistemática de la evidencia para determinar la prevalencia de intolerancia a la lactosa (LI), la salud ósea después de las dietas de exclusión de lácteos, dosis tolerable de lactosa en sujetos con diagnóstico de LI y gestión. Informes evidencias / Tecnología evaluaciones - Agencia para la Investigación y Calidad (EE. UU.). Versión: Febrero 2010 Revisiones Sistemáticas en la práctica PubMed postparto: directrices para la práctica clínica en el Colegio Francés de Ginecología y Obstetricia (CNGOF). Snat MV, Sentilhes L, Battut A, D Benhamou, Bydlowski S, Chantry A, Deffieux X, Diers M, M Doret, Ducroux-Schouwey C, et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2016 Abr 29 de 202: 1-8. Epub 2016 abril 29. Los síntomas psicóticos asociados con el uso de los fármacos dopaminérgicos, en pacientes con dependencia de la cocaína o el abuso. Roncero C, Abad de CA, Padilla-Mata A, Ros-Cucurull E, C Barral, Casas M, Grau-López L. Curr Neuropharmacol. 2016 Mar 24Epub 2016 Mar 24. Eficacia y seguridad de bromocriptina-QR en la diabetes tipo 2: una revisión sistemática y meta-análisis. Liang W, Gao L, Li N, Wang B, Wang L, Wang Y, Yang H, Usted L, Hou J, Chen S, et al. Horm Metab Res. 2015 octubre 47 (11): 805-12. Epub 2015 septiembre 2. El tratamiento médico de reciente comienzo miocardiopatía periparto: Una revisión sistemática de estudios prospectivos. Desplantie O, Tremblay-M Gravel, Avram R, G Marqués-Gravel, Ducharme A, Jolicoeur EM, BRO-HF Iniciativa investigadores. Can J Cardiol. 2015 Dic 31 (12): 1421-6. Epub 2015 May 2. Los agonistas de la dopamina para el tratamiento de la dependencia a la cocaína. Minozzi S, L Amato, Pani PP, Solimini R, S Vecchi, De Crescenzo M, P Zuccaro, Base de Datos Cochrane Davoli M. Syst Rev. 2015 27 de de mayo de 5: CD003352. Epub 2015 May 27. métodos de revisión sistemática en PubMed Algunas consecuencias de asumir patrones simples para el efecto del tratamiento con el tiempo en un modelo mixto lineal. Bamia C, White IR, Kenward MG. Stat Med. 2013 Jul 10 32 (15): 2585-94. Epub 2012 diciembre 14. Los ensayos clínicos aleatorizados con medicación de rescate añadido: algunos enfoques para su análisis e interpretación. Blanco IR, Bamias C, Hardy P, S Pocock, Warner J. Med Stat. 2001 30 de octubre 20 (20): 2.995 hasta 3.008.